성별 / 나이
여자/ 65세

주증상
무릎의 통증

병력
만성 퇴행성 관절염. 주기적인 증상 악화로 보행에 어려움이 있음. 무릎 뒤가 심하게 땡김

이학적 검사
관절의 부종, 관절내수액저류, 내반변형 등 심한 무릎 퇴행성 관절염에 부합하는 모든 소견을 보이고 특히 무릎 내측의 부종이 심한 상태임. 관절의 굴곡변형으로 수동적 신전 시 통증이 유발됨. 저항에 대한 무릎 굴곡 시 근약증을 보임.

초음파 검사
무릎 내측 종단면검사에서 관절간격의 감소 및 반월판연골의 퇴행성 변화와 외측 으로 돌출에
의한 내측 측부인대의 심한 외측 돌출 변형을 보이고 내측 측부인대와 반월판연골 사이에 무에코

수액 저류가 관찰됨. 경골과 대퇴골의 골극이 매우 심한 상태임(그림 1, 2).

무릎 뒤 내측 반막양힘줄(semimembranosusu) 종단면검사에서  힘줄의 비후, 힘줄 표층의 수액

저류와 힘줄 부착부 경골의 불규칙 변화가 관찰됨(그림 3).

무릎 뒤 반막양힘줄 횡단면 검사에서 힘줄의 비후와 힘줄 표층에 수액 저류가 관찰됨(그림 4).

관절내측 종단면검사(주사 사진 1)  위치에서 낭종 흡인 후 주사치료 시행함(주사 동영상 2).

무릎 뒤 반막양힘줄 종단면검사 위치에서 힘줄낭내 주사치료 시행함(주사 동영상 2).

단순방사선검사

자기공명검사

치료
초음파 유도하 주사치료