성별 / 나이
남자/47세

주증상
좌측 팔꿈치 앞쪽 통증(한달)

병력
반복적으로 물건을 드는 작업을 하닌 환자는 외상 없이 한달전부터 팔꿈치 앞쪽이 아팠으니
치료 없이 지내다가 증상이 오래 지속되어 내원

이학적 검사
관절가동범위는 정상, 외상과외 내상과에 압통은 뚜렸하지 않음.
저항에 대한 팔꿈치 굴곡과 전와부 회내 시 통증을 보임. 손목 신전과 굴곡 시 통증은 보이지 않음

초음파 검사
팔꿈치 앞 횡단면검사에서 이두박근이 힘줄로 이행되는 것이 관찰된다(그림 1, 2).

탐촉자를 조금 말단으로 이동하니 이두박근 힘줄이 뚜렸하게 관찰되고 함줄 주위에
수액저류가  보인다(그림 3, 4, 5, 6)

이두박근 힘줄 종단면검사에서 힘줄이 저에코고 관찰되고 힘줄 주변의 수액저류가

애매하게 관찰된다(그림 7). 탐촉자 근위부를 피부쪽으로 누르니 힘줄이 고에코로

관찰되고 수액저류도 뚜렸하다(그림 8).

팔꿈치 뒤쪽 관절면으로부터 2.5cm 아래에서 요골관과 척골 경계부를 횡단면으로

검사하니 요골두에 부착된 이두박근 힘줄이 관찰된다(그림 9). 종단면검사에서도

이두박근 힘줄과 요골두가 뚜렸히 관찰된다(그림 10).

단순방사선검사
이상 소견 없음

자기공명검사
시행하지 않음

치료
물리치료와 약물치료를 시행하였고 경과에 따라 초음파유도하 주사치료 시행 예정