성별 / 나이
여자/ 50세

주증상
우측 팔꿈치 내측 통증 (6개월)

병력
골프 친 후 통증 발생. 타병원에서 주사치료 후 증상 호전 있엇으나 다시 통증이 심행짐.
물건을 들 때, 세수할 때 통증이 발생.

이학적 검사
팔꿈치 관절가동범위 제한은 보이지 않고, 내상과에 국소적 압통이 뚜렸하고
손목굴곡과 아랫팔을 안쪽으로 돌릴 때 통증이 발생하고 근약증을 보임.

초음파 검사
내상과 종단면검사에서 내상과 굴골건 부착부에 저에코 병변이 관찰된다. 건 심부의
내측부인대는 특이 소견을 보이지 않는다(그림 1, 2).

탐촉자를 조금 이동하니 건 일부는 정상적인 소견을 보이고 있다(그림 3).

고에코 탐촉자(하키스틱)로 관찰 시 건 부착부가 고에코 섬유 양상으로 정상적인 소견을 보인다(그림 4).

병변 부위로 탐촉자를 이동하기 건 부착부 저에코 변성이 뚜렸하다(그림 5).

초음파유도하 주사치료 사진으로 바늘이 병변 부위에 정확히 위하고 있는 것이 보인다(사진 6).

주사를 시행하니 주사액이 마치 낭종에 주사하는 것처럼 주사되어 저에코 병변 부위가
파열된 것임이 확인된다(첨부 동영상).

단순방사선검사
특이 소견 없음

자기공명검사

치료
초음파 유도하 트리람시놀론 2mg(0.2 cc) 주사