성별 / 나이
남자/ 43세

주증상
좌측 엉덩이 통증 및 대퇴부 방사통 (3일)

병력
무거운 물건을 들은 후 통증 발생, 앉으면 심해지고, 오래 걸을 수 없다.

이학적 검사
고관절 굴곡, 내전시 엉덩이 통증 발생하고, 고관절 내회전 시 통증이 심해짐.
이상근 부위에 국소적 압통을 보임.

초음파 검사
후상장골극 외측에 탐초자를 수평으로 대면 심층으로 장골이 관찰되고 장골 표층에 대둔근과 중둔근이 관찰된다(사진 1).

탐촐자를 다리쪽으로 수평 이동하면 심층에서 장골이 사라지고 새로운 근육층이 보이는데 이것이 이상근이고 이사근 심층에서 좌골신경르 관찰할 수 있다(사진 2, 3).

탐초자를 약간 아래로 이동하면 좌골의 모양이 볼록한 모양ㅇ에서 수평하게 관찰되는데 이 구조물은 좌골극(ischial spine)이고 이 위치에서 탐촉자를 조금씩 기울여서 관찰하면 좌골극 내측과 연결되는 고에코 띠 모양 구고물이 관찰되는데 이것이 천골가시돌기 인대이다. 이 인대 표층에서 천골결절인대를 관찰할 수 있고 이 두 인대의 사에서 음부통맥을 관찰할 수 있고 음부동맥 내측에서 음부신경(pudendal nerve)를 확인할 수 잇다(사진 8, 9).

탐촉자를 대전자가 보이도록 외측으로 이동하면 좌골표층에 대전자로 주행하는 작은 네개의 근육층이 관찰되는데 머리쪽에서 아래로 SG, OI, IG, QF를 관찰할 수 있고, 이 근육들 표층에서 고에코로 관찰되는 타원형 구조물이 좌골신경이다(사진 4, 5, 6, 7).

단순방사선검사
3

자기공명검사
3

치료
3