여자/63세

 약 6개월 전부터 발생한 양측 손가락의 저림 방생. 밤에 심하고 자다 깬다.

 젓가락질 하면 심해져서 쉬었다 먹는다, 전화를 계속 받기 어렵다.

 엄지 두덩에 근위축은 보이지 않는다. 엄지 손가락 외전 시 근약증은 없다.

 2, 3, 4번째 손가락에 감각 감소를 보인다. 

 phallen test(+/+)  

 손목 부위에서 정중신경 횡단면검사상 정중신겨의 저에코 부종이 관찰됨(사진 1).

 수근관 근위부(scaphoid, lunate level)에서 정중신경 횡단면검사상 정중신경의 저에코 부종이 관찰됨.(사진 2).

 수근관 말단부위(trapezium, capitate level)에서 정중신경 횡단면검사상 정중신견의 편평화가 관찰됨(사진 3).

 정중신경 종단면검사상 수근관 말단(trapezium, capitate level)  두꺼워진 횡수근인대(transverse carpal ligament)에

 의한 정중신경의 국소적 압박이 관찰됨(사진 4, 5).

 초음파유도하 정중신경 수액박리술(첨부 사진 참고)  사진에서 정중신경의 표층에 주사바늘이 위치하고

 주사된 수액에 의한 횡순근 인대가 정중신경과 분리되는 모습이 보임(사진 6, 7, 첨부파일 동영상). 시행하지 않음.

 특이 소견 없음.

 손목 부위에서 정중신경 병증 소견

 약물치료와 물리치료를 시행하면서

 초음파 유도하 정중신경 수액박리술 시행 후 Triamcinolne 20 mg 주사.