나이  성별  :  66 /  여자

주  증  상  : 좌측 팔의 근약증, 어깨를 들 수 없다(3개월)

병      력  : 유방암 수술  10년전, 최근 전이 확인되어 항암치료 중.

               2023년  6월 경부터 좌측 상견갑부 통증이 잠을 자기가 어려운 정도로 심해져 

               제5-6 경추간 추간판탈출증 진단하에 2023년  8월 제5-6 경추간 유합술 시행. 

               수술 후 심한 통증은 감소 하였으나 좌측 팔의 근약증이 발생함.

               수술 병원으로부터 좌측 팔 근약증에 대한 근전도검사 의뢰됨.  

               방사선치료는 시행하지 아니함.                   

이학적 검사 : 근력검사 : 어깨 굴곡, 어깨 외회전 (zero),  팔꿈치 굴곡(zero),

               손목 신전,  굴곡(G-/G-)

               손가락 뇌전, 내전(G~N/G~N)

               Hoffman sign (-/-)

근전도 검사 : compatible with  brachial plexopathy, upper and mid trunk level, lt.  

초음파 검사 :  좌측 목 앞 외측에서 관찰한 제5경추 신경근 횡단면검사에서 제5경추 신경근의 경미한 저에코 

                부종이 관찰됨(사진 1).

                탐촉자를 조금 말단으로 이동하여 전사각근과 중사각근 사이에서 상완신경총의 저에코 부종이 관찰됨                  (사진 2, 3).

                목 앞 외측에서 제5, 6 신경근 종단면검사에서 제5, 6 신경근의 저에코 부종(4,5mm, 6.5 mm)이

                관찰되고 사진 4,5 ) 건측(사진 6, 7)(2.4mm, 3.1mm)과 비교하면 약 2배이상 부종이 뚜렷함.